一般患者政策

欢迎

感谢您选择我们作为您的医疗保健提供者。 我们致力于为您提供最好的医疗服务。 您清楚了解我们的实践财务政策对我们的专业关系很重要。 我们尽一切努力使我们的费用保持合理，同时承担我们提供的服务的成本。 支付您的账单被视为您整体治疗的一部分。 为了将医疗保健成本保持在最低水平，我们采取了以下政策。

费用和付款

费用是标准的，并根据您访问的复杂程度而定。 访问时需要全额付款，可以使用现金、个人支票、汇票、Visa、万事达卡或 Discover。

保险共付额在服务时到期。 我们不会向您的二级保险收取共付额。 如果您无法在就诊时支付共付额，您的预约可能需要重新安排。 如果有必要见到您，我们将向您的帐户添加 25.00 美元的共付额服务费

虽然提交保险索赔是我们向患者提供的一种礼貌，但从提供服务之日起，所有费用均由您负责。 您的保险是您、您的雇主和保险公司之间的合同，我们不是该合同的一方。 在您访问之前，请联系您的保险公司以确认我们是您的计划的参与者，以及您打算接受的服务是否在承保范围内。 为了让我们提出索赔，您必须在每次访问时出示您的保险的当前副本，并告知您个人信息的任何更改。

并非所有服务都包含在所有政策中，因此了解个人政策的规定非常重要。 保险公司选择他们不承保的某些服务，因此我们不能保证您的保险公司支付所有索赔。 非承保服务的一些常见示例是避孕和不孕症。 此外，一些计划不涵盖预防或产科服务。 减少或拒绝您的索赔并不能免除您的经济责任。

请注意：每次就诊都记录在您的医疗记录中，并且由提供者做出诊断。 诊断是根据医疗信息做出的，而不是根据保险公司的承保范围。 仅仅为了从保险公司获得赔偿而要求更改诊断是不恰当的，被视为保险欺诈。

入住时需要

1. 验证个人联系信息
2. 出示当前的保险卡副本
3. 显示当前图片 ID
4. 支付任何未结余额
5. 支付今天的访问

我们将在每次访问时验证您的承保范围。 如果我们无法这样做，您将被视为自费，并将对您的访问负责。

自费

为了满足我们没有保险的患者和承保范围有限的患者的需求，我们提供标准费用 40% 的折扣。 当索赔不需要提交给第三方付款人时，此折扣承认计费和收款所涉及的成本较低。 为了符合资格，需要在您的访问或程序完成之前或之后全额付款。 任何余额都不能享受折扣。 此折扣适用于提供的所有医疗服务，并且仅在提供服务时提供。 本政策不适用于任何杂费或哺乳咨询。

医疗保险和医疗补助

我们很乐意接受 Medicare 患者，并将按允许的费率向我们的服务收费。 Medicare 规定要求您在每次就诊时签署预先受益人通知 (ABN)。 此表格有助于解释哪些服务 Medicare 可能不承保并且可能是您的责任。 实验室工作需要单独的 ABN 签名。

我们也很乐意接受 Medicaid、Molina 和 Caresource 的患者。 每次访问时都必须出示您当前的卡。 由于最近州医疗补助政策的变化，患者可能会每月在三个付款人之间切换。 您有责任在每次访问时提供当前信息。

年度检查和乳房 X 光检查

请在预约之前确认您的保险是否涵盖这些预防服务。 根据您的年龄和计划，这些服务可能不在承保范围内。 此外，一些保险公司对访问之间的时间限制非常严格，即使您提前一天也可能不承保您的访问。

家庭病假法和残疾文书

如果您的雇主要求您的提供者完成家庭医疗休假法案 (FMLA) 或残疾文书工作，我们提供两种选择。

1. 由我们的实践创建的一种形式，可满足雇主和患者的需求。 患者可以随时要求填写此表格，以澄清他们目前的状况。 此表格的周转时间为 5 -7 个工作日，并且不收取任何费用。
2. 直接从您的雇主那里获得需要额外信息的表格需要工作人员花费大量时间来完成。 我们很高兴为您填写这些表格； 但是，有 5-7 个工作日的周转时间和 25.00 美元的费用，需提前支付。

病历

为了遵守俄亥俄州法律和 HIPAA 规定，如果您希望将记录副本发送给您或其他医生，我们会收取每页费用，提前支付。 此每页费用政策可应要求提供。 与往常一样，如果合作医生（初级保健或专家）要求您提供部分记录以协助您的护理，则无需付费。

产科和外科

我们为产科和外科服务制定了单独的政策。 如果您的护理需要，您将获得这些政策。

杂费

退回支票费用 - 资金不足 (NSF) 支票需支付 25.00 美元的费用（除了您银行的费用）。

收款收费 - 从到期日起 60 天内未付款的帐户可能会被发送到外部收款机构并报告给信用局。 除了您的未结余额外，我们可能还会收取 33% 的附加费以支付我们的费用。 此外，您可能会被排除在练习之外。

实验室费用 - 根据您的保险，您可能会从执行您的实验室工作的实验室设施中获得单独的账单。 这些费用应直接与实验室设施讨论。

退款

患者退款在每个月的最后一个星期三处理。 任何有未决索赔的账户都没有资格获得退款。

设施费

我们与一些保险公司签订了合同，对在我们办公室完成的程序收取设施费。 这确实意味着将在同一日期向您的保险公司提交两份单独的账单。 我们与您的保险协议允许我们收取比医院更低的费率，这有助于降低您的保费率。 并非所有程序都被允许，但如果需要支付设施费，您会收到通知。